toxoplasmos

Engelsk: toxoplasmos

definition

Toxoplasmos är en infektionssjukdom orsakad av protosonerna Toxoplasma gondii är orsakad. Den första beskrivningen av toxoplasmos går tillbaka till 1923. Den klargjordes dock inte förrän nästan 50 år senare.

Läs mer om ämnet: Tarmparasiter

Toxoplasmos har vanligtvis inga ytterligare symtom och är vanligtvis ofarliga. För personer med ett svagt immunförsvar eller en initial infektion under graviditet anses farligt.
Symtomen på toxoplasmos uttrycker sig på olika sätt. Efter att ha infekterats med Toxoplasma gondii är den drabbade personen immun mot denna infektion hela livet och kan inte få den igen. Detta gäller också den gravida kvinnan, så att det i det här fallet inte finns någon risk för infektion för det ofödda barnet (foster) består. Om en toxoplasmosinfektion inträffar under graviditet med skada på barnet, måste detta rapporteras anonymt, dvs utan namn, enligt infektionsskyddslagen.

Denna infektion kan ha allvarliga konsekvenser för det premature barnet. Skada på hjärnan kan leda till spastisk cerebral pares. Läs mer om ämnet nedan: Spastisk cerebral pares

Förekomst i befolkningen

Det orsakande medlet av toxoplasmos inträffar över hela världen. Det är också mycket utbredd i befolkningen, så att tre fjärdedelar av alla över 50 år bär patogenen eller åtminstone har haft kontakt med patogenen.
Ungefär hälften av alla gravid kvinna man hittar antikroppar i blodet. Dessa indikerar en tidigare infektion med Toxoplasma gondii ner.

Läs också: Toxoplasmos under graviditet

Grundorsak

Toxoplasmospatogenen, Toxoplasma gondii, är en prototyp som kan infektera människor, bland annat, och häckar i olika kroppsceller och lever här som en parasit.

Emellertid, tills patogenen kommer in i människor, är den underkastad sin egen utvecklingscykel. Den sexuella reproduktionen av Toxoplasma gondii äger rum i tunntarmen hos katter. Detta skapar så kallade oocyster (typ av äggceller), som katten utsöndrar i sin omgivning med sin avföring. Här går oocysterna genom olika utvecklingsstadier under de följande dagarna och förblir slutligen i form av sporozoiterna (typ av sporer). I detta skede kan de förbli smittsamma i månader.

Toxoplasma gondii överförs nu genom rått, underkokt kött innehållande cystor eller efter kontakt med avföring med katter, till exempel när man spelar i sandlådan eller rengör kullen.
Toxoplasmospatogenen kan också passera genom moderkakan och på detta sätt når fostret. Denna form av patogenöverföring kallas transplacental och är det enda sättet att överföra från person till person.

Efter att patogenen har intagits oralt (genom munnen) genom mat eller från smutsiga händer sprids protozoer genom blodet. Den attackerar först celler i immunsystemet. I dessa börjar det delas och därmed fyller cellen med fler och fler parasiter.
Denna cell bryts sedan ned och patogenerna tränger in i blodet och sprids över hela kroppen. På detta sätt når han alla organ. Om immunsystemet märker den invaderande parasiten börjar den försvara sig själv cirka 6 dagar efter infektionen. Detta leder till bildandet av små håligheter med en vävnadsgräns (cysta) där patogenerna är belägna. Cystorna utvecklas huvudsakligen i muskler och i hjärnan. Dessa cyster gör parasiterna resistenta och kan således förbli livskraftiga under lång tid (kvarstår).

Diagnos

För att se till att den gravida kvinnan är med Toxoplasma gondii infekterade, deras blod undersöks. Detta görs enligt specifika antikroppar efterlyst. Genom att hitta antikropparna kan det också avgöras om toxoplasmosinfektionen redan ägde rum före graviditeten eller om den gravida kvinnan för närvarande har en för första gången toxoplasmos är sjuk. Detta görs med hjälp av de olika antikroppsundergrupperna. Initiala infektioner leder till bildning av antikroppar Grupp |som som IgM- antikroppar kallas. Om det fanns en infektion tidigare kan du hitta den Grupp ? före det IgG- antikroppar kallas. Detta IgG-Antikroppar kan upptäckas hela livet.

Det är också möjligt genom prover från olika organ, till exempel Moder tårta (placenta) för att bestämma patogenen med hjälp av specifika fläckar.

Terapi av toxoplasmos

Milda eller symptomfria infektioner i toxoplasmos kommer inte att vara med Medicin behandlad. I grund och botten består terapin i administrering av antibiotika. En behandlar toxoplasmos upp till den 16: e graviditetsveckan med en singel antibiotikum hur spiramycin.
Läs mer om ämnet här: Antibiotika vid graviditet

Kombinationer av antibiotika ges under senare graviditet. Terapi för gravida kvinnor motverkar spridningen av infektionen till barnet. Nyfödda får också en kombination av olika antibiotika i 6 till 12 månader, beroende på behandlingen. Sjuka personer med en dålig immunsituation (t.ex. AIDS-patienter) behandlas också med hjälp av antibiotika.

prognos

Kommer toxoplasmos förvärvad efter födseln och om patienten har hela sin immunfunktion är prognosen för sjukdomsförloppet god. Om infektionen inträffar under graviditet, den ytterligare kursen beror på tidpunkten och omfattningen.
Endast cirka 10% av prenatalt infekterade barn föds faktiskt med de ovan nämnda störningarna. De allra flesta är därför friska. Vissa av dem kan emellertid visa utvecklingsstörningar och liknande i den fortsatta kursen.
Om personer med ett försvagat immunsystem utvecklar toxoplasmos, förekommer ofta andra sjukdomar, såsom ovan, utöver ovanstående symtom Encefalit (Encefalit) eller Inflammation i lungorna (lunginflammation) eller den Inflammation av hjärtat (Myokardit), på. Terapi måste påbörjas hos dessa patienter, eftersom infektionen annars är dödlig i de flesta fall.

förebyggande

Gravida kvinnor eller personer med försvagat immunsystem bör se till att sjukdomen är en toxoplasmos undviks. Att undvika rått, okokt kött spelar en viktig roll. Genom bearbetning kött parasiterna dödas av matlagning, rökning eller härdning. Grönsaker, särskilt sallad, bör också tvättas innan du äter. Efter kontakt med rått kött eller efter att ha arbetat i trädgården är handtvätt ett användbart förebyggande.näring

Katter måste hanteras hygieniskt med efterföljande handtvätt. Hos huskatter vars mat inte innehåller rått kött finns det ingen möjlighet till infektion för ägaren. Frittgående katter kan äta patogener av toxoplasmos genom möss eller liknande och infektera människor i deras miljö med det.

Det finns ett test (Undersökning), vilket kan avslöja en tidigare, även oupptäckt, toxoplasmos. Detta ingår dock inte i de officiella moderskapsriktlinjerna så det görs inte automatiskt. Testet är användbart för gravida kvinnor som hanterar Toxoplasma gondii har infekterats, för tidig upptäckt och behandling. Men också att instruera mödrar som ännu inte har smittats att vara mer försiktiga när de hanterar katter och kött. Ammande mödrar bör fortsätta använda potentiellt infekterade material försiktigt och förebyggande, t.ex. hantera handtvätt.