Median nerv

synonymer

Mellanarméer

Medicinsk: Median nerv

Engelsk: median nerv

definition

Medianerven är en viktig armnerv. Det får sitt namn från det faktum att det, i förhållande till de andra två stora armnerverna, ulnarnerven och den radiella nerven, löper till stor del i mitten av armen på väg från armhålan till handleden.
Den består av fibrer som transporterar känslig information från hud och leder till ryggmärgen och hjärnan (känsliga afferenter) och från motorfibrer som skickar impulser från hjärnan till armmusklerna (motoriska efferenter).

ursprung

Av Median nerv är en av många nerver från armnervsplexen, Brachial plexus, tillsammans.
Ryggmärgsnervarna från livmoderhalscentralen Backmarks (C5-C8) monteras direkt efter att ha lämnat ryggmärgen för att bilda detta bunt av nerver, som kallas armnervplexus (Brachial plexus) kallad.
Från detta bunt av nerver uppstår alla nerver som fattig tillförsel.
Nerverna i nervkabeln (Brachial plexus) vara kallad :

• Korta grenar:
  Subscapular nerv, thoracodorsal nerv, medial och lateral pectoral nerv, medial antebrachial nerv, intercostobrachial nerv

• Långa grenar:
  Muskulokutan nerv, axillär nerv, radiell nerv, median nerv, Ulnar nerv

Översikt och klassificering

En nerv innehåller fibrer som bär känsliga impulser från hud och den Lederna transportera tillbaka till hjärnan (afferenter) och samtidigt fibrer via impulserna från hjärnan till hjärnan muskler skickas (efferents).
På väg från armhålan till fingrarna, Median nerv skyddade av muskler.

Anatomi och kurs

Av Median nerv löper från armhålan till handflatan, där den delar upp i enskilda grenar för fingrarna. Nervroten på armplexus i armhålan kallas "Mediangaffel"utsedd. På överarmen dras nerven över Humerus artär (Brachial artär) i gropen av den humerala flexormuskeln (Sulcus bicipitalis medialis) till mitten av armbågen.
Därifrån drar han en skyddad mellan de två huvuden Underarmens muskel (M. pronator teres ) till underarmen. Där, igen skyddad av muskelgrupper, drar den mellan de ytliga och djupa flexormusklerna i underarmen mot handleden.
För att nå handflatan drar nerven senorna genom fingrarna Karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum). En gång i handflatan delar den upp i fibrer som tillför musklerna och i känsliga grenar.

Fysiologi (motorik)

Av Median nerv ansvarar för att kontrollera musklerna i underarmen och fingrarna. Speciellt för det Rosett i Armbåge och handled. Även för att böja fingrarna och vända inåt (pronation) av underarmen.
De viktigaste musklerna som levereras är:

• Inward Twist Muscle (M. pronator teres): Flexion i armbågsleden, inåtrotation av underarmen;
• Ytliga fingerböjare (Flexor digitorum superficialis muskel): Flexion av handleden och metacarpal- och mellanleden, flexion i armbågsleden;
• Djupfingerböjare (Flexor digitorum profundus muskel): Flexion av handleden och metatarsophalangeal, mellan- och ändleden på 2: a och 3: e fingrarna (4: e och 5: e fingrarna styrs av ulnarisnerven);
• Flexibel lång tumme (Flexor pollicis longus muskel): Flexion i metacarpophalangeal led och handleden

Andra muskler som tillförs av den median nerven:

• Handleden lutar i sidled (Flexor carpi radialis muskel),
• Lång palmmuskel (Palmaris longus muskel)
• Fyrkantiga inre rotatorer (Pronator quadratus muskel).

Fysiologi (känslighet)

Känslan av handflatan av tummen, pekfingret, långfingret och halva ringfingret placeras över Median nerv transporteras. Dessutom känslan av baksidan av fingrarna i området för ändlänkarna på pekfingret, långfingret och halvan av ringfingervänden.

skada

Medianerven kan skadas vid olika punkter i sin gång. Det mest kända är "karpaltunnelsyndromet". Nerven är därmed fäst vid handleden när den passerar genom karpaltunneln (Retinaculum musculorum flexorum) minskat. Det gäller stickningar och smärta i det känsliga försörjningsområdet i handflatan.
"Pronator Teres syndrom" uppstår när nerven mellan de två huvuden på den inåtvända muskeln skadas (M. pronator teres). En "svurad hand", som är typisk för den median nerven, inträffar: när man försöker knyta en knytnäve kan tummen, pekfingret och långfingret inte böjas, medan ringen och lilla fingrarna inte kan böjas. En annan egenskap hos sådan skada är ett positivt "flaskskylt": det är omöjligt att hålla en flaskhals tätt med handen. Om andra nerver skadas utöver den median nerven, kan fullständig förlamning av brakial plexus också uppstå.